中国风险投资年鉴

1. 有人说危废行业虚火旺，面临着一些风险，你怎么看？
2. 每次去医院体检量血压都高，该怎么办？

有人说危废行业虚火旺，面临着一些风险，你怎么看？

我国是一个发展中国家, 随着经济的迅速发展, 危险废物的产生量越来越大、种类繁多、性质复杂, 且产生源数量分布广泛, 管理难度较大。不少公众还没有意识到危险废物对人类健康和环境造成的严重危害性，不能很好地参与决策保护自己的正当权益。我国每年产生大量的废旧电池、日光灯管、热水瓶胆等危险废物，这些危险废物应与一般生活垃圾分开处理，但由于公众参与不够，没有经过分类和回收就直接被丢弃，对环境造成了极大的污染。

据中研产业研究院发布的《2017-2022年危废处理行业全景调研与发展战略研究报告》分析显示,对危废的处理有很大的危险性，我国的危废处理行业还处于发展阶段，处置设备落后，对危险废弃物的处置率较低，目前很少有符合环境标准的处置场，并缺乏设计、管理和运行的经验，很容易造成了二次污染。

目前，我国危险废物产量呈逐年增长态势。2015年，中国的危险废物产生量达4220万吨，并预期会按复合年增长率12.0%由2016年的4850万吨增加至2020年的7620万吨。值得注意的是，实际危废产量可能大大高于年鉴统计的数值，估算当前危险废物的实际产量已经达6000-10000万吨。

各地区工业危险废物产生量较大的省份为山东，占全国工业企业危险废物产生量的19.5%;青海占全国工业企业的9.0%;新疆占全国工业企业的8.8%;湖南占全国工业企业的7.2%;江苏占全国工业企业的6.7%。

工业危险废物综合利用量较大的省份为山东，占全国工业企业危险废物综合利用量的31.0%;湖南占全国工业企业的11.3%;青海占全国工业企业的7.1%;云南占全国工业企业的6.6%;江苏占全国工业企业的6.1%;全国工业危险废物综合利用率为56.4%。共有11个省份工业危险废物综合利用率超过全国平均水平，其中山东、湖南和安徽超过80%。

危废处理投资高，回报慢，需要专业的技术人才，同时又具有大者恒大的兼并特性，对每一个潜在的进入者都是一个很大的挑战，但是依托国家的大力支持和扶持，这几年很多企业纷纷进入危废领域，我国的危废处理行业也迎来快速发展的阶段，有着很好的发展势头。

想要了解更多关于危废处理行业专业分析请关注中研普华研究报告《2017-2022年危废处理行业全景调研与发展战略研究报告》

每次去医院体检量血压都高，该怎么办？

这种情况有可能是“白大衣高血压”，牵涉到高血压的诊断和处理两个问题。

首先，牵涉到高血压的诊断问题。如果在医院量血压高，在家量血压正常，需要动态监测血压评估是否有高血压病的问题。我们的血压本身就有波动，高血压的诊断标准是非同日3 次测量均达收缩压≥ 140 mmHg 和 / 或舒张压≥ 90 mmHg ，所以这种情况需要继续非同日多次测量血压进一步明确是否可以诊断高血压病。

其次，这种医院测血压160/90mmHg，回家测血压120/80mmHg的情况很有可能是“白大衣高血压”。所谓“白大衣高血压”，是指在医疗环境中（医院或诊所）测量的血压高于正常水平，而离开后复测血压又正常的现象。数据显示，大约有20%d的成年人有“白大衣高血压”。怀疑有“白大衣高血压”的，可结合动态血压监 测或家庭自测血压***诊断。

最后，即使是“白大衣高血压”，心血管风险也会明显增加。《内科学年鉴》杂志新近发表的一项入选27项研究的Meta分析表明，白大衣高血压患者如果没有接受治疗，比血压正常者容易发生心脏病，死于心脏病的风险也增加了一倍。所以即使是“白大衣高血压”， 也必须要括戒烟限酒、综合平衡饮食、加强运动、规律生活等，如有条件，心内科进行心血管风险评估和定期随访。当然，如果白大衣高血压患者已在服用降压药物，也无需过度治疗。

我也是一去医院就血压高，在家测量就正常。一直以为自己有高血压，再不就是家里血压计有问题后来去了医院带了一个24小时动态血压监测，显示根本没有高血压。一天24小时基本都在正常只有一次140医生说够不上高血压

可以做一个24小时动态血压看看，带个盒子在身上，它会间断记录（每15-30分钟自动测一次血压）你24小时的血压情况，既可以排除或诊断高血压，也可以明确是哪种类型的高血压，便于指导用药。

去医院体检血压高，在家测不高，血压到底高不高？其实出现这样的情况有几个方面需要考虑。

如果是台式的水银血压记还好，但如果是电子的出现误差的情况还是多见的，特别是手腕测量的血压计。首先，最应该怀疑的就是自己家里的血压计是否有问题。毕竟医院的血压计出现问题的可能性比较小，每天都在用，如果出现问题很容易被发现。

所以出现这样的情况，你应该把自己的家用血压计带到相应的售后服务处检查，或者到就近的社区服务中心或者医院、药店找别人了血压计测量进行比对，如果结果相差不大，那么应该是没问题的，如果相差太大，那么大概率是血压计的问题了。

毕竟影响血压升高的因素有很多，比如有的人恐惧医院氛围，进入医院后情绪就比较紧张，血压可能会受到影响而升高。

这类人相对还是比较多见的，也有人称之为“白大褂高血压”。但这类高血压并不会高出正常血压太多，一般也不要特殊处理。当然如果同事伴有头痛、头晕、耳鸣、烦躁、心悸、恶心、呕吐等症状的时候就需要对其进行相应的处理了。

值得注意的一点是，在医院量血压前是否爬楼梯，或者是走动太多，常规的血压测量是要***大概半小时，不然可能会让血压结果偏高。如果平时血压不高，突然测量偏高，那么需要***半小时再次测量。

一次的血压测量数值偏高并不能作为高血压的诊断依据，要确保测量安静休息坐位时上臂肱动脉部位血压，需要在未服用降压药物情况下之前是两次，现在是三次或三次以上非同日多次血压测定所得的平均值为依据。而且需要排除是由其他诱因或者疾病导致的继发性高血压，当然需要确保血压计是正常的。

收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg为高血压的定义。

如果是原发性的高血压，治疗目的是使血压降至正常范围，减少高血压的导致的心脑血管疾病的发生。而如果是继发的，那么应该以积极的控制原发病为主。最简单的理解就是如果是因为去医院所以导致血压升高的，那么应该控制去医院的恐惧，或者减少去医院的次数就可以了。

服用降压药是高血压最常规的应对措施。目前常用的降压药主要可归纳为五大类：利尿剂（呋塞咪）、β受体阻滞剂（美托洛尔）、钙通道阻滞剂（硝苯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（卡托普利）和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（氯沙坦）。

一去医院量血压就高，而在家里量血压就正常，这常常被称之为“白大衣高血压”。而导致白大衣高血压形成的原因比较多，总结起来主要是以下几个方面：

交感神经激活

很多研究显示，有些人一进医院，他的交感神经就会兴奋，血压也就会随之升高，这个过程很快，甚至可以在4分钟内完成。其实说的更加通俗一点，就是一到医院就紧张，但是这种紧张并不是通常能够感知的。这也为什么有些人会说，我没有觉得紧张啊，怎么血压就高了。因为这种交感神经兴奋，有的时候你的主观意识并不能感知。

肾素-血管紧张素系统激活

有研究显示，白大衣高血压部分原因是患者的下丘脑-垂体-肾上腺过激反应，导致肾素-血管紧张素系统激活而发生血压升高。而肾素-血管紧张素系统激活后就会释放一些可以升高血压的物质，这个时候人体的血压就会升高。

精神压力大

白大衣高血压的女性患者，很多情况下是因为精神压力过大。尤其是很多年轻人，生活压力和工作压力比较大，这也可以导致白大衣高血压的发生和发展。

加压素效应

相关研究显示，医务人员给患者测血压，这个过程对患者有“加压素效应”，一定程度上也会导致患者血压升高。这种加压素效应很多时候不能感知，但是的确是存在的一种效应。

动脉老化

有研究指出，中老年人容易发生白大衣高血压，主要原因是中老年人动脉老化，其相关的压力波反射增强导致血压升高。大家平时临床上如果查动脉弹性指数，发现动脉偏硬，这时候这样的人也容易出现白大衣高血压。

血糖、血脂异常

很多研究发现，血糖、血脂异常的人相对容易发生白大衣高血压的几率也比较高。其实，这两点也是很多人需要特别注意的危险因素。

总之，对于白大衣高血压这群人来说，未必需要使用降压药，但是平时对于血压增加重视，加强监测就变得很重要。